Медпомощь оказали — больничный дать не уполномочены

Репортаж: Павла Морозова, Александра Толкачева Жителям сел Пензенского района приходится ездить в городскую больницу, и, отстояв часовые очереди, получать больничные листы, поскольку работники действующих там фельдшерско-акушерских пунктов (ФАП) не уполномочены выдавать листы временной нетрудоспособности. Причина – отсутствие соответствующей лицензии. Фельдшерско-акушерский пункт села Алферьевки Пензенской области считается одним из лучших в районе. И оборудование, и медперсонал – все на необходимом уровне. Вот только больничные листы здесь не выдают. Жительница села Наталья Стрельникова не раз оказывалась в неприятной ситуации. Порой вместо отпуска по болезни приходилось брать отгулы за свой счет. «В Терновскую больницу я попала только с работы, с повышенным давлением, и, можно сказать, я ворвалась в кабинет. Потому что в регистратуре была очередь в 100 человек, а к терапевту еще больше. Кабинет там работает только один вместо трех. И я в кабинет бы не попала, если бы без очереди не ворвалась. Только после этого я получила больничный», – рассказала Наталья Стрельникова. В региональном министерстве здравоохранения ответ один – выписывать больничные листы фельдшерам запрещено по закону. «Выдача больничных листов является функциональной обязанностью только врача. В ФАПах работают фельдшера, которые являются средними медработниками», – уточнила главный специалист-эксперт отдела организации медицинской помощи министерства здравоохранения и социального развития Пензенской области Татьяна Рыжонина. Только в пяти самых отдаленных селах Пензенского района особым приказом минздрава фельдшерам позволено выдавать больничные. В остальных – или больной едет в райцентр, или врач сам все же может приехать к пациенту. «Если нужна консультация узких специалистов, то мы даем направления в Терновскую больницу, а если терапевт к нам сюда выезжает, так она же на месте осматривает», – рассказала акушерка ФАП села Алферьевки Татьяна Винокурова. В Терновской больнице прокомментировали: «Если состояние больного не позволяет ему сразу добраться до врача, он может сделать это позже, когда самочувствие улучшится». «Если пациент не может приехать, он приедет через 2 дня, через 3 дня, когда сможет. Больничный при этом будет выдан с того дня, когда пациент обратился к фельдшеру за медицинской помощью», – пояснил заместитель главного врача Пензенской ЦРБ Анатолий Бугаев. Да и вообще такой проблемы не должно возникать. Ведь участковые врачи регулярно выезжают в село, а больничный могут оформить на месте, заявили чиновники от здравоохранения. Однако с периодичностью посещений специалистами-медиками сел возникли некоторые противоречия. Как утверждает специалист от Минздрава Татьяна Рыжонина, терапевт приезжает в село раз в неделю. Вместе с тем заместитель главного врача Пензенской ЦРБ Анатолий Бугаев, говорит о том, что специалист выезжает 2-3 раза в месяц, а акушерка ФАП села Алферьевки приводит реальные факты – участковый терапевт приезжает в село 1 раз в месяц. Вот и получается, что в течение месяца больной может и не увидеть своего участкового врача в селе. Выход один – ехать к специалисту в райцентр. «Этот вопрос мы обговаривали неоднократно. Однако этот вопрос федерального уровня. И решить его на уровне депутатского корпуса района или на уровне депутатского корпуса законодательного собрания я думаю, наверное, будет сложно», – сказал депутат собрания представителей Пензенского района, главный врач санатория «Березовая роща» Леонид Кашлевский. Как ни странно, такая ситуация сложилась из-за благих намерений чиновников от Минздрава. Если болезнь серьезная, фельдшерское образование может не позволить вовремя принять необходимые меры и провести нужное лечение, которое способен назначить только врач. Получается, что иного выхода нет – больному из села придется ездить в районную больницу, чтобы получить лист временной нетрудоспособности.